ON-LINE PORADNA

PSA

Datum: 30.10.2019
Typ: ON-LINE PORADNA

Otázka

Vážený pane docente, prosím o radu ohledně prostaty. Je mi 46 let. Je to již rok, co jsem začal chodit na kontroly hodnoty PSA. 10/2018 PSA 2,96 Poměr 0,15, 11/2018 PSA 3,05 testost. 10,62, 2/2019 PSA 3,11, testost. 8,78, 4/2019 PSA 2,93, 8/2019 PSA 3,7, testost. 12,94. Magnetická rezonance nyní, posílám nález. Nález /MR/: MR pánve se zaměřením na prostatu: Vyšetření provedeno standardním protokolem nativně a po i.v. apl. 7,5ml k.l. Gadovist - bez reakce. Prostata je ohraničená, vel. cca 5x4X4cm = 42ml. V T2W obrazech jsou centrální a periferní zóny dobře odlišitelné. Ve střední části prostaty v zadní mediální části periferní zóny vpravo klinovitý okrsek sníženého signálu s lehkou retrakcí kapsuly, na ADC lehce hypointenzní, v DWI izointenzní, postkontrastně okrskovité sycení, zvýšené sycení i pouzdra - PIRADS 3, v dif. dg. prostatitits. Tranzitórní zóna prostaty s heterogenními uzly, bez zn. restrikce difuze, postkontrastně bez zn. pato]. sycení. Semenné váčky normální velikosti, signálu, stranově symetrické. Močový měchýř malé náplně, bez patologického obsahu. Bez lymfadenopatie v zachyc. rozsahu. Střevní kličky bez zn. poruchy pasáže. Bez volné tekutiny v zachyc. rozsahu. Skelet bez patolog, ložiskových změn signálu. Závěr: hypertrofie prostaty, PIRADS 3 změny v pravé periferní zóně prostaty - v dif. dg. prostatitits. Jaký je Váš názor na tyto výsledky? Děkuji Jakub

Odpověď

Vážený pane, hodnota PSA nad 2,5 ng/ml, poměr f/t PSA pod 20 % a růst hodnoty PSA jsou parametry, které provázejí karcinom prostaty. Multiparametrická NMR může podezření na karcinom podpořit, nevyloučí ho však s dostatečnou jistotou. Doporučuji Vám podstoupit bioptické vyšetření.



Zpět na seznam otázek