ON-LINE PORADNA

PSA

Datum: 15.02.2019
Typ: On-line poradna - Nemoci

Otázka

Dobry den. Na zaciatok mam 50 rokov, nefajciar. Zaciatkom mesiaca 12/2018 som mal zapal mocovych ciest, preslo to same od seba do par dni. Koncom mesiaca 12/2018 (27.12.2018) sme mali posedenie, vypil som asi 4-5 piv, v noci sa mi spravilo zle - nevedel som sa vobec vycikat, prisiel som na urgent, kde mi nasadili kateter a diagnoza znela "akutna retencia moču" a "benigna hyperplazia prostaty" . Nasledne rano som isiel na urologiu kateter mi vybrali a nasadili mi lieky Dutrys a Urorec + antibiotika Cefzil na 7 dni. Po vybrati kateteru som uz horko tazko vedel cikat. Po dobrati antibiotik som isiel na kontrolu, odobrali mi krv a moc. Este mi pridali antibiotika Ciplox na 14 dni. Moj stav sa rapidne zlepsil. Cikanie v poriadku, ziadna bolest a v noci sa ani raz nebudim na zachod. Po dobrati Ciploxu - na kontrole bol moc v poriadku, no v krvi som mal zvysene PSA na 9.97. Ostatne hodnoty boli OK. Sono, ultrazvuk a rektalne vysetrenie bolo v poriadku. Lekar uviedol ze prostata je makkej konzistencie, ohranicena a bez varovnych znakov, mierne zvacsena. Nasledne mi bola po 14 dnoch znovu odobrata krv, PSA sa znizilo na 9.00. Urolog odporucil dalej brat Urorec a Dutrys - dlhodobo kazdy den 1x. Vysledna diagnoza z poslednej kontroly t.j. 12.02.2019 znie chronicky zapal prostaty. Kontrola ma byt asi v polovici mesiaca 03/2019. Moja otazka znie: je mozne aby som mal PSA zvysene od spomenutych veci (zapal, hyperplazia, resp. dedicnost)? Postupuje urolog spravne? Pripadne je mozne ocakavat znizenie hladiny PSA pri brati uvedenych liekov? Biopsiu mi neodporucal robit. Poznamenavam ze moj otec i moj brat maju mierne zvacsenie prostaty a tiez vsetky vysledky maju OK. PSA maju obaja okolo 4,5 - 5 bez priciny. V rodine sme ziadnubformu rakoviny nemali. Dakujem moc za radu.

Odpověď

Zvýšená hodnota PSA při močové retenci je obvyklá. Vyšší hladina pak ještě přetrvává asi 3 měsíce. Léky, které Vám Váš lékař předepsal, se běžně používají při léčbě benigní hyperplázie prostaty. Alfa blokátor  silodosin (Urorec) uvolňuje hrdlo močového měchýře, pouzdro prostaty a svalovinu uvnitř prostaty, usnadňuje vyprazdňování močového měchýře. Dutasterid (Dutrys) omezuje růst prostaty a může působit její zmenšení. 

Pokud vyšetření ultrazvukem prokázalo dokonalé vyprazdňování močového měchýře, je Vaše léčba účinná.

Dutasterid snižuje hladinu PSA asi na polovinu, při dlouhodobém užívání by se neměla hladina PSA zvyšovat. Případný růst PSA během léčby může upozornit na přítomnost karcinomu a v takovém případě by byla indikována biopsie prostaty.

 



Zpět na seznam otázek